DR. ANIBAL MANTILLA - PREGUNTAS FRECUENTES

Dr. Anibal Ignacio Mantilla Martín, M.D.

Cirugía Plástica: Reconstructiva y Estética

Bogotá D.C. Colombia

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PREGUNTAS FRECUENTES ACERCA DE LA

CIRUGÍA ESTÉTICA DE MAMOPLASTIA REDUCTORA

Esta es una de las cirugías mas comunes dentro de la cirugía estética y está indicada para mejorar el aspecto y disminuir el tamaño de los senos.

Las preguntas más frecuentes sobre esta cirugía son:

01) P:¿La cirugía estética de los senos deja cicatrices?

R: Felizmente esta cirugía nos permite colocar las cicatrices bastante escondidas, localizadas en el polo inferior del seno, lo que va a permitir el uso de la gran mayoría de los vestidos incluso un buen número de estilos de trajes de baño. Para aclarar mejor el punto de la evolución cicatricial vamos a relatar los diversos periodos por los que obligatoriamente han de pasar las cicatrices de manera infalible.

a) Periodo Inmediato:

Va hasta los 30 días después de la cirugía; las cicatrices, se presentan con un aspecto excelente y poco visible. En algunos casos se puede presentar una reacción al material de sutura o al vendaje.

b) Periodo Mediato:

Va de los 30 días a los 12 mese de post-operatorio. Durante este periodo existirá un engrosamiento y un enrojecimiento, normal, de las cicatrices. Este periodo es el menos favorable en la evolución de las cicatrices y el que mas preocupa a las pacientes. Como no podemos acelerar el proceso normal de cicatrización, recomendamos a las pacientes que no se preocupen, pues el periodo tardío, se encargará de corregir este aspecto y va a disminuir los vestigios cicatriciales.

c) Periodo Tardío.

Va desde el 12° al 18° mes de post-operatorio. En este momento, las cicatrices se empiezan a tornar pálidas y menos duras acercándose así a su aspecto definitivo. Cualquier modificación a la cirugía de las mamas se deberá hacer después de este periodo.

02) P: Donde se localizan las cicatrices?

R: Dependiente de la técnica usada, vamos a tener una variación en cuanto al patrón y la localización de las cicatrices. Normalmente existen 2 cicatrices que conforman una T invertida en la parte inferior de la mama, y otra circular alrededor de la areola. Esta última cicatriz es muy favorable en la mayoría de los casos, pues debido a la transición del color entre la piel de la areola y la otra piel del seno esta se alcanza disimular bastante. Con el pasar del tiempo, las cicatrices mejoran notablemente su aspecto llegando en algunos casos a pasar desapercibidas.

03) P: Oí decir que algunas pacientes quedan con cicatrices muy visibles, porqué pasa esto?

R: Ciertas personas tienen de manera congénita o como una característica étnica, una tendencia natural a presentar cicatrices hipertróficas y queloides. Se debe tener en cuenta por lo tanto, al preguntar a la paciente por sus antecedentes familiares o de enfermedad si ha habido en su familia o en otras cirugías este tipo de cicatrización anómala, para estar prevenido de esta anomalía. En términos generales las personas de piel blanca no suelen presentar estos problemas.

04) P: Existe corrección para las cicatrices hipertróficas?

R: Existen varios recursos técnicos y quirúrgicos que nos permiten mejorar el aspecto de este tipo de cicatrices anti-estéticas, llegado el momento adecuado. Cualquier duda al respecto, debe ser consultado con su médico para ser aclarada por él, y no por sus amigas o allegados, quienes como usted misma estarán muy impresionados por conocer el resultado final de la cirugía.

05) P: Como quedarán mis senos en cuanto tamaño y consistencia?

R: Esta cirugía como ninguna otra va a producir unos resultados muy satisfactorios en cuanto a mejorar el aspecto, el tamaño y la forma de los senos siempre y cuando la paciente esté consiente en que el precio a pagar será el de tener unas cicatrices de carácter permanente.

06) P: En cuanto tiempo veré yo el resultado definitivo?

R: A pesar que el resultado inmediato sea muy bueno, solamente entre el 8° y 18° mes tendrá la forma definitiva.

07) P: Que tipo de traje de baño podré usar después de la cirugía?

R: En el periodo inmediato o mediato de la cirugía, casi que cualquier tipo de vestido de una o dos piezas siempre que la pieza superior no quede muy ajustada o muy corta. Luego de la maduración de las cicatrices (18 meses de post-operatorio), podrá usar vestidos más generosos a su criterio. Se debe tener en cuenta que en los casos en que la resección haya sido muy generosa, la cicatriz inferior, la trasversal de la T invertida, puede sobre pasar hacia el costado los límites del traje de baño en consecuencia el tipo de vestido debe escogerse de forma tal que alcance a disimular esta cicatriz.

08) P: En caso de embarazo, el resultado permanecerá o se verá perjudicado?

R: Su ginecólogo será quien le indique sobre la conveniencia de un embarazo. En cuanto al resultado podrá preservarse desde que el especialista le ayude a controlar el aumento de peso durante su nueva gestación. En casos en que la reducción mamaria haya sido importante, la lactancia se verá perjudicada.

09) P: Existen Peligros en esta cirugía?

R: Raramente la cirugía estética determina que haya complicaciones serias. Esto se debe al hecho de que se trata de cirugía electiva, lo cual nos permite estudiar y preparar convenientemente a cada paciente, además de analizar la oportunidad de practicar este tipo de cirugía con otros procedimientos. El peligro no es mayor al de viajar en avión, automóvil o atravesar una vía pública.

10) P: Cuál es el tipo de anestesia utilizada?

R: El tipo de anestesia utilizada es anestesia general.

11) P: Cuanto dura el acto quirúrgico?

R: El acto quirúrgico en promedio demora unas 4 horas, siempre dependiendo de las características del seno.

12) P: Cual es el periodo de hospitalización?

R: Generalmente de una noche, correspondiendo a la del día de la cirugía.

13) P: Se utilizan vendajes?

R: Si del tipo elástico y modeladores, especialmente adaptados a cada caso, y se cambian periódicamente.

14) P: Cuando se retiran los puntos?

R: los puntos se retiran alrededor del 12 o 15 del post-operatorio.

15) P: cuando podré bañarme completamente?

R: Generalmente después del 2° día después de la cirugía. En todo caso deberá tener cuidado con las heridas.

16) P: Cuando podré volver a hacer gimnasia?

R: Luego de 30 días de post-operatorio y con ejercicios progresivos.