DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL

Dr. Anibal Ignacio Mantilla Martín, M.D.

Cirugía Plástica: Reconstructiva y Estética

Bogotá D.C. Colombia

-------------------------------

PREGUNTAS FRECUENTES ACERCA DE LA

DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL

Cuántos kilos voy a perder con la cirugía?

Como la cirugía retira piel y grasa, evidentemente, va a haber una pérdida de peso, esto vería de acuerdo a cada paciente. Los “kilos” retirados no son los que van a definir el resultado estético, sino las nuevas proporciones entre el tronco y los miembros. Sin embargo, los resultados siempre serán mejores cuando el peso de la paciente esté más cercano al peso normal y el defecto principal se limite más aun exceso de piel, flacidez y estrías de la piel abdominal.

Queda una cicatriz muy visible?

La incisión se hace exactamente sobre los vellos pubianos, se extiende lateralmente en forma variable según las necesidades de cada caso y se puede diseñar de manera que se puedan usar vestidos de baño. La cicatriz invariablemente pasará por varios periodos de evolución:

a) Periodo inmediato:

(Hasta la cuarta semana). La cicatriz se ve aceptable y no es muy notoria.

b) Periodo mediato:

(Hasta 12 meses). La cicatriz se pondrá roja, dura y notoria, fenómeno que preocupa mucho a las pacientes. Nada se puede hacer para apresurar este periodo, pero no se debe preocupar, pues en la mayoría de los casos, durante el periodo tardío estas marcas mejoran.

c) Periodo tardío:

(Hasta los 18 meses). La cicatriz se hace mas blanda, el color se asemeja al de la piel vecina y en general, es menos notoria. Cualquier revisión de las cicatrices se deberá hacer solamente después de este periodo.

En cuanto tiempo se aprecia el resultado definitivo?

Aclarado ya el punto de la cicatrización, resta revisar lo concerniente a: consistencia, volumen y sensibilidad. Durante los primeros meses el abdomen se siente “dormido” y presenta episodios durante los cuales se aprecia hinchazón. Con el correr de los meses y haciendo ejercicios normalmente, la forma y el aspecto naturales van retornando. No deben predecirse resultados antes de los 18 meses de post-operatorio.

¿Es verdad que se hace un nuevo ombligo?

No su propio ombligo será reinsertado y si fuera necesario, remodelado. Debe recordarse que circundando el ombligo, habrá una cicatriz la cual evolucionará en la misma forma descrita para la cicatriz inferior. En algunos casos, la evolución puede no ser la que desea, dando como resultado un aspecto algo artificial. Esto ocurre en aquellos casos en que los pacientes presentan procesos de cicatrización anormal. Es susceptible de corrección por medio de un simple retoque bajo anestesia local.

¿Se corrige el aspecto del abdomen globuloso?

Casi siempre se logra corregir este aspecto. Sin embargo si los pacientes tienen un exceso de peso muy grande, con un panículo adiposo grueso, aun se podrá observar un aspecto globuloso después de la cirugía.

¿Qué tipo de vestido de baño podré usar después de la cirugía?

Este punto debe ser revisado con cuidado con su cirujano. La cicatriz podrá diseñarse de forma tal que se adapte lo mejor posible al tipo de vestido de baño que Ud. Vaya a usar.

¿Se puede tener hijos después de la cirugía?

Si puede tener más hijos. Sin embargo, su abdomen volverá a presentar los cambios que tuvo con las gestaciones previas por lo tanto, se recomienda tener los hijos programados antes de llevar a cabo la cirugía.

¿He oído que la operación es muy dolorosa, es cierto?

No. Una dermolipectomía con una evolución normal, no debe presentar mucho dolor.

¿Hay peligro en esta operación?

Esta cirugías no trae complicaciones serias, si se realiza de acuerdo a las indicaciones y técnicas quirúrgicas adecuadas. Los riesgos son un factor que debe considerarse con especial cuidado en los casos en que se desee realizar otra cirugía de manera simultánea.

¿Qué tipo de anestesia usa?

Este aspecto es un tema a analizar con su cirujano, pero en general se pueden usar tres tipos de anestesia; general, peridural y raquíanestesia.

El acto operatorio en sí, toma de 3 a 4 horas, requiere de 1 a 3 días de hospitalización postoperatoria. Generalmente usará alguna prenda elástica de presión en el abdomen.

Alrededor de 2 semanas después de la operación se retirarán los puntos. El resultado final no se puede apreciar inmediatamente. Debe recordar la evolución de la cicatriz, la hinchazón y el adormecimiento en el abdomen. Sea paciente, pues su propio organismo se encargará de corregir estos pequeños trastornos. Evidentemente, cualquier preocupación deberá ser discutida con su cirujano. Algunas pacientes, alrededor de la segunda semana, eliminan un líquido claro por uno o varios puntos de la cicatriz. Este. Fenómeno se llama lipólisis, es el producto de la licuefacción de grasa que está siendo eliminada, para estas pacientes es un proceso natural, no una complicación.